فلوثان – Fluothane يستخدم في الحث على التخدير
فلوثان محلول Fluothane Solution
هالوثان – Halothane
المادة الفعالة :
هالوثان Halothane.
الشكل الدوائي:
زجاجة 100 ملل.
محلول سائل للاستنشاق، يستخدم عن طريق ماسك التنفس وتختلف جرعة تحفيز التخدير باختلاف المريض وتكون من 0.5% إلى 3% والجرعة التي تحافظ على تخدير المريض طول الجراحة هي من 0.5 إلى 1.5 %. يتم إعطاؤه إما مع الأوكسجين أو مزيج من الأوكسجين و أوكسيد النيتروز Nitrous Oxide.
دواعي الاستعمال :
يستخدم في الحث على التخدير قبل البدء بالعمليات الجراحية، وللحفاظ على تخدير المريض أثناء العمليات.
ينتمي الهالوثان إلى مجموعة المخدرات العامة، حيث يعمل على تخدير الجهاز العصبي المركزي بحيث يفقد المريض الوعي بشكل يسمح بإجراء العملية له، و عادة ما يستخدم مع أدوية أخرى للحصول على مفعول أفضل.
طريقة الاستخدام :
هذا الدواء يعطى من قبل المختصين فقط عن طريق الاستنشاق.
يجب إعطاء الدواء تحت إشراف طبي وطبيب مختص بالتخدير لملاحظة أعراض الجرعة الزائدة مثل: هبوط ضغط الدم وضربات القلب والتنفس خصوصا في حالات وضع المريض على جهاز تنفس صناعي.
موانع الاستخدام :
يجب اخبار الطبيب اذا كان هناك تاريخ للاصابة بالتهاب الكبد،او اليرقان لأن هذا الدواء قد يتسبب في تسمم الكبد.
لا ينصح بإستخدامه في عمليات الولادة بسبب خطر الإصابة بالنزيف بعد الولادة إلا في بعض الحالات التي يحددها الطبيب المختص فقد يكون لهذا الدواء تأثير على إرتخاء عضلات الرحم ولكن يجب إستخدامه بحذر شديد حتى لا يتسبب في عدم إستجابة المريضة لمحفزات الولادة مثل هرمون الأوكسيتوسين.
التحذيرات والاحتياطات:
يجب الانتباه لظهور أي إصفرار بالجلد أو العين مما يدل على حدوث مشاكل في الكبد كما يجب اخبار الطبيب المعالج في حال وجود أمراض في الكبد أو أمراض مزمنة أخرى، فقد تحتاج بعض الحالات إلى اجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة.
يجب معرفة التاريخ المرضي للمريض في عمليات التخدير السابقة بشكل دقيق لتحديد التعرض المسبق وردود الفعل السابقة تجاه الهالوثان إذا كان المريض قد تعرض له من قبل للتأكد من عدم تسبب الدواء في أي سمية بالكبد.
قد يتسبب الدواء في الغثيان والقيء وإرتفاع درجة حرارة المريض بعد الإستيقاظ من التخدير لذا يجب متابعة المريض بشكل دوري أثناء التخدير وبعد الاستيقاظ منه.
يؤثر الهالوثان على الانتباه وقدرة الفرد على التركيز لذا لا ينصح بقيادة السيارات أو إدارة الآلات خلال 24 ساعة من التخدير بالهالوثان.
قد يسبب العلاج إضطراب في ضربات القلب، إنخفاض شديد في ضغط الدم، لذا يجب إخبار الطبيب المعالج في حال كان المريض يعاني من أمراض في القلب و الأوعية الدموية.
الحمل والرضاعة:
يعتبر ضمن فئة السلامة أثناء الحمل: “C”: أي لا توجد حاليا دراسات كافية لتأكيد سلامة استخدام العلاج في الحمل؛ ولهذا يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل تناول العلاج في حالة وجود حمل.
الرضاعة: لا يعرف ما إن كان يفرز في حليب الأم لذا يستخدم بحذر أثناء الرضاعة الطبيعية ويجب إستشارة الطبيب أو الصيدلي قبل إستخدامه.
الآثار الجانبية :
• إنخفاض في ضغط الدم في أثناء الجراحة لذا يجب أن يتم إعطاء الدواء تحت إشراف طبي، وقد يلاحظ أيضا بعد إستيقاظ المريض من التخدير.
• غثيان و قيء (بعد الاستيفاظ من التخدير).
• الدوخة والصداع.
• عدم إنتظام ضربات القلب وخاصة التذبذب البطيني.
• تباطؤ ضربات القلب و/ أو إنخفاض ضغط الدم خصوصا أثناء إعطاء الدواء.
• خلل في وظائف الكبد خصوصا بعد إعطاء الدواء ويجب إبلاغ الطبيب عند ملاحظة إصفرار في الجلد أو العين.
التفاعلات الدوائية:
يجب الانتباه لحدوث بعض التفاعلات الدوائية للهالوثان مع الأدوية الآتية:
• alcohol.
• cisapride.
• doxapram.
• بعض الأدوية العشبية مثل St. John’s wort.
• isoniazid.
• levodopa.
• الأدوية المستخدمة في التخسيس وعلاج نزلات البرد.
• الأدوية المستخدمة في عدم إنتظام ضربات القلب وخصوصا Amiodarone.
• أدوية علاج ضغط الدم المرتفع مثل Atenolol.
• أدوية علاج الصرع وعلاج مرض وهن العضلات.
• Aminophylline.
• pimozide.
• rifampin.
• theophylline.
• warfarin.
الحفظ والتخزين:
يحفظ في مكان جاف وبارد بعيدا عن الضوء وفي العبوة الخاصة بالدواء لحمايته من الضوء.
انتاج :
ZENECA PHARMA.
زينيكا فارما.