جينديفرا Gendevra tablets أقراص مطلية بغشاء 150 ملغم/ 150 ملغم/ 200 ملغم/ 10 ملغم
المادة الفعالة:
يحتوي كل قرص على:
- إلفيتغرافير Elvitegravir 150 mg
- كوبيسيستات Cobicistat 150 mg
- إمتريسيتابين Emtricitabine 200 mg
- تينوفوفير ألافيناميد Tenofovir Alafenamide 10 mg
دواعي الاستعمال :
جينديفرا (Gendevra) هو قرص واحد لعلاج العدوى بفيروس نقص المناعة البشرية 1 (HIV-1) في البالغين واليافعين الذين أعمارهم 12 سنة فما فوق والذين أوزانهم 35 كغم على الأقل.
المجموعة العلاجية:
يحتوي جينديفرا (Gendevra) على أربعة مواد فعالة:
• إلفيتيغرافير (elvitegravir)، دواء مضاد للفيروسات يعرف بإسم مثبط انزيم الإنتغريز.
• كوبيسيستات (cobicistat)، داعم ا ومحسن ا لتأثيرات الحركة الدوائية لإلفيتيغرافير (elvitegravir).
• إيمتريسيتابين (emtricitabine)، دواء مضاد للفيروسات القهقرية يعرف بإسم مثبط نيوكليوسايد المنتسخة العكسية (NRTI).
• تينوفوفوير ألافينامايد) tenofovoir alafenamide)، دواء مضاد للفيروسات القهقرية يعرف بإسم مثبط نيوكليوتايد المنتسخة العكسية (NtRTI)
يقلل جينديفرا Gendevra من كمية فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) في الجسم. سيؤدي ذلك إلى تحسين الجهاز المناعي عندك ويقلل من خطر الإصابة بأمراض مرتبطة بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV).
موانع الاستعمال :
• إذا كانت لديك حساسية من إلفيتيغرافير (elvitegravir)، كوبيسيستات (cobicistat)، إيمتريسيتابين (emtricitabine)، تينوفوفوير ألافينامايد (tenofovoir alafenamide) أو أي من المكونات الأخرى لهذا الدواء (المدرجة في القسم 6 من هذه الصفحة).
• إذا كنت تتناول واحدا من الأدوية التالية:
– ألفوزوسين (يستعمل لعلاج تضخم غدة البروستات).
– أميودارون وكينيدين (تستعمل لتعديل ضربات القلب غير المنتظمة).
– كاربامازيبين والفينوباربيتال والفينيتوين (تستعمل لعلاج الصرع).
– ريفامبسين (تستعمل لمنع وعلاج السل وعدوى أخرى).
– دايهايدروإرغوتامين وإيرغومترين وإيرغوتامين (تستعمل لعلاج صداع الشقيقة).
– سيسابرايد (يستعمل لتخفيف مشاكل معينة في المعدة).
– نبتة سانت جون (Hypericum perforatum أدوية عشبية تستعمل لعلاج الاكتئاب والقلق) او المنتجات التي تحتوي عليها.
– لوفاستاتين وسييمفاستاتين (تستعمل لتخفيض الكوليسترول في الدم) – بيموزايد (يستعمل لعلاج الأفكار والمشاعر غير الطبيعية).
– سيلدينافيل (عند استعماله لعلاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي، مرض رئوي يسبب صعوبة في التنفس).
– ميدازولام وترايازولام لتي تعطى عن طريق الفم (تستعمل للمساعدة على النوم و/أو تخفيف القلق)
إن كانت أيا من هذه تنطبق عليك، فلا تتناول جينديفرا (Gendevra) وأخبر طبيبك فوراً.
التحذيرات :
يجب ان تبقى تحت رعاية طبيبك أثناء تناولك جينديفرا (Gendevra). لا يزال بإمكانك نقل فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) عند تناول هذا الدواء، على الرغم من أن المخاطر تنخفض عن طريق علاج فعال بمضادات الفيروسات القهقرية. ناقش مع طبيبك الاحتياطات اللازمة لتجنب إصابة أشخاص آخرين.
هذا الدواء ليس علاجا شافيا من فيروس نقص المناعة البشرية (HIV). قد لا تزال تتطور لديك عدوى أو أمراض الأخرى مرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) أثناء تناولك جينديفرا (Gendevra.
تحدث مع طبيبك قبل تناول جينديفرا Gendevra:
• إذا كانت لديك مشاكل في الكبد أو تاريخ من أمراض الكبد، بما في ذلك التهاب الكبد. إن المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد بما في ذلك التهاب الكبد المزمن B أو C، والذين يتم علاجهم باستخدام مضادات الفيروسات القهقرية، يكونون أكثر عرضة لمضاعفات كبدية خطيرة وقاتلة. إذا كان لديك عدوى التهاب الكبد B، فسينظر طبيبك بعناية في أفضل نظام علاجي لك.
إذا كان لديك عدوى التهاب الكبد B، فقد تصبح مشاكل الكبد أسوأ بعد التوقف عن تناول جنديفرا (Gendevra). ومن المهم عدم التوقف عن تناول جينديفرا Gendevra دون التحدث مع طبيبك: أنظر القسم 3، لا تتوقف عن تناول جنديفرا Gendevra.
• إذا كنت لا تتحمل اللاكتوز (أنظر جينديفرا (Gendevra) يحتوي على اللاكتوز لاحق ا في هذا القسم).
أثناء تناولك جينديفرا Gendevra
حال بدأ تناولك جينديفرا Gendevra، لاحظ ما يلي:
• علامات التهاب أو عدوى.
• آلام المفاصل، تصلب أو مشاكل في العظام.
إذا لاحظت أيا من هذه الأعراض، أخبر طبيبك فورا. لمزيد من المعلومات أنظر قسم 4، التأثيرات الجانبية.
الأطفال واليافعين: لا تعطي هذا الدواء للأطفال الذين أعمارهم أقل من 12 عاما، أو أوزانهم أقل من 35 كلغم. لم تتم بعد دراسة استعمال جينديفرا Gendevra في الأطفال الذين أعمارهم أقل من 12 عاما.
التفاعلات مع الأدوية الأخرى :
أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخرا أو قد تتناول أية أدوية أخرى. وهذا يشمل الأدوية التي لا تتطلب وصفة طبية والمكملات الغذائية. قد يتفاعل جينديفرا (Gendevra) مع الأدوية الأخرى. ونتيجة لذلك، قد تتأثر كميات جينديفرا (Gendevra) أو غيرها من الأدوية في دمك. وهذا قد يوقف دواءك من العمل بشكل صحيح، أو أن يجعل أي تأثيرات جانبية أسوأ. وفي بعض الحالات، قد يحتاج طبيبك لضبط الجرعة أو فحص مستويات الدم.
الأدوية التي يجب عدم تناولها أبداً مع جينديفرا (Gendevra):
– ألفوزوسين (يستعمل لعلاج تضخم غدة البروستات)
– أميودارون وكينيدين (تستعمل لتعديل ضربات القلب غير المنتظمة).
– كاربامازيبين والفينوباربيتال والفينيتوين (تستعمل لعلاج الصرع).
– ريفامبسين (تستعمل لمنع وعلاج السل وعدوى أخرى).
– دايهايدروإرغوتامين وإيرغومترين وإيرغوتامين (تستعمل لعلاج صداع الشقيقة).
– سيسابرايد (يستعمل لتخفيف مشاكل معينة في المعدة).
– نبتة سانت جون (Hypericum perforatum أدوية عشبية تستعمل لعلاج الاكتئاب والقلق) او المنتجات التي تحتوي عليها.
– لوفاستاتين وسييمفاستاتين (تستعمل لتخفيض الكوليسترول في الدم).
– بيموزايد (يستعمل لعلاج الأفكار والمشاعر غير الطبيعية).
– سيلدينافيل (عند استعماله لعلاج ارتفاع الضغط الرئوي الشرياني، مرض رئوي يسبب صعوبة في التنفس).
– ميدازولام وترايازولام التي تعطى عن طريق الفم (تستعمل للمساعدة على النوم و/أو تخفيف القلق).
إن كنت تتناول أيا من هذه الأدوية، فلا تتناول جينديفرا (Gendevra) وأخبر طبيبك فوراً.
الأدوية المستعملة في علاج عدوى التهاب الكبد B:
يجب أن لا تتناول جينديفرا (Gendevra) مع الأدوية التي تحتوي على:
• تينوفوفوير ألافينامايد
• تينوفوفير دايزوبروكسيل.
• لاميفودين.
• أديفوفير دايبيفوكسيل.
أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أيا من هذه الأدوية.
أنواع أخرى من الأدوية:
تحدث مع طبيبك إذا كنت تتناول:
• مضادات الفطريات، وتستعمل لعلاج الالتهابات الفطرية، مثل: – الكيتوكونازول، الايتراكونازول، فوريكونازول، بوساكونازول وفلوكونازول.
• المضادات الحيوية، وتستعمل لعلاج الاصابات البكتيرية بما في ذلك السل، وتحتوي على: ريفابيتين، كلاريثرومايسين وتيليثرومايسين.
• الأدوية المضادة للفيروسات المستخدمة في علاج التهاب الكبد C – بوسيبريفير.
• مضادات الاكتئاب، وتستعمل لعلاج الاكتئاب: الأدوية التي تحتوي على ترازودون أو إسيتالوبرام.
• المهدئات والمنومات، وتستعمل لعلاج القلق: بوسبيرون، كلورازيبات، الديازيبام، إيستازولام، فلورازيبام، الزولبيديم ولورازيبام.
• مثبطات المناعة، وتستعمل للسيطرة على الاستجابة المناعية لجسمك بعد عملية زرع، مثل: سايكلوسبورين، سيروليموس وتاكروليموس
• الكورتيكوستيرويد بما في ذلك: بيتاميثازون، بوديزونيد، فلوتيكاسون، موميتازون، بريدنيزون، تريامسينولون.
تستخدم هذه الأدوية لعلاج الحساسية، والربو، وأمراض التهابات الأمعاء، والحالات الالتهابية للعيون والمفاصل والعضلات وغيرها من الحالات الالتهابية. إذا لم يكن من الممكن استعمال البدائل، فيجب أن يتم استعمالها فقط بعد التقييم الطبي وتحت المراقبة الدقيقة من قبل الطبيب للتأثيرات الجانبية للكورتيكوستيرويد.
• الأدوية المستعملة لعلاج مرض السكري: ميتفورمين.
• حبوب منع الحمل، وتستعمل لمنع الحمل.
• أدوية علاج عدم القدرة على الانتصاب، وتستعمل لعلاج العجز الجنسي، مثل: – سيلدينافيل وتادالافيل، وفاردينافيل.
• أدوية القلب، مثل: الديجوكسين وديسوبيراميد وفليكاينيد وليدوكائين وميكسيليتين وبروبافينون وميتوبرولول وتيمولول وأملوديبين وديلتيازيم وفيلوديبين ونيكارديبين ونيفيديبين وفيراباميل.
• الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي: بوزنتان وتادالافيل.
• مضادات التخثر، وتستعمل لتخفيف الدم، مثل: الوارفارين ودابيغاتران
• موسعات القصبات، وتستعمل لعلاج الربو وغيرها من المشاكل ذات الصلة بالرئة: سالميتيرول.
• الأدوية التي تخفض الكولسترول، مثل: أتورفاستاتين وبيتافاستاتين
• الأدوية المستعملة لعلاج النقرس: الكولشيسين.
أخبر طبيبك إذا كنت تتناول هذه أو أي أدوية أخرى. لا تتوقف عن علاجك دون الاتصال بطبيبك.
• مضادات الحموضة، وتستعمل لعلاج حرقة الفؤاد أو حمض الجزر (أنظر أيضا القسم 3، كيف تتناول جينديفرا (Gendevra)).
إذا كنت تتناول مضاد للحموضة أو مكملات الفيتامينات، فعليك ان تتناولها بما لا يقل عن 4 ساعات قبل أو 4 ساعات بعد تناول جينديفرا (Gendevra).
تناول الدواء والطعام: تناوله مع الطعام.
الحمل والرضاعة الطبيعية :
• إذا كنت حاملا أو ترضعين طفلك طبيعيا، أو تعتقدي أنك قد تكون حاملا أو تخططي لإنجاب طفل، فإسألي طبيبك للحصول على المشورة قبل تناول هذا الدواء.
• إستعملي وسيلة منع حمل فعالة أثناء تناول جينديفرا (Gendevra.) إسألي طبيبك أو الصيدلي للحصول على المشورة قبل تناول أي دواء عندما تكوني حاملا. إذا كنت قد تناولت جينديفرا (Gendevra) خلال الحمل، فإن طبيبك قد يطلب اجراء اختبارات دم عادية واختبارات تشخيصية أخرى لرصد تطور طفلك. في الأطفال الذين تناولت امهاتهم مثبطات نيوكليوسايد للمنتسخة العكسية NRTIs خلال فترة الحمل، تفوق الاستفادة من الحماية ضد فيروس نقص المناعة البشرية خطر التأثيرات الجانبية.
لا ترضعي طفلك طبيعيا أثناء العلاج بجينديفرا (Gendevra) وذلك لأن بعض المواد الفعالة في هذا الدواء تمر في حليب الثدي البشري. فمن المستحسن أن لا ترضعي طفلك طبيعيا لتجنب انتقال الفيروس إلى الطفل في حليب الثدي.
قيادة العربات واستخدام المكائن:
يمكن لجينديفرا (Gendevra) أن يسبب الدوخة. إذا كنت تشعر بالدوار عند تناول جينديفرا (Gendevra) فلا تقود عربة أو تركب الدراجة الهوائية ولا تستعمل أي مكائن أو آلات.
معلومات هامة عن المكونات غير الفعالة للدواء:
يحتوي جينديفرا (Gendevra) على اللاكتوز. أخبر طبيبك إذا كنت لا تتحمل اللاكتوز أو لا تتحمل سكريات أخرى. يحتوي جينديفرا (Gendevra) على اللاكتوز أحادي الإماهة. إذا كنت لا تتحمل اللاكتوز، أو إذا قيل لك أن لديك عدم تحمل إلى سكريات أخرى، فتحدث مع طبيبك قبل تناول هذا الدواء.
الجرعة وطريقة الاستعمال :
دائما تناول الجرعة الموصى بها كما أخبرك طبيبك به. استشر طبيبك أو الصيدلي إذا لم تكن متأكدا. يجب تحديد الجرعة والعلاج فقط من قبل الطبيب.
الجرعة الموصى بها عادة هي:
البالغين: قرص واحد يوميا مع الطعام
اليافعين من هم 12 سنة من العمر وأكبر، والذين وزنهم 35 كغم على الأقل: قرص واحد يومي ا مع الطعام لا تتجاوز الجرعة الموصى بها.
لا توجد معلومات متاحة بشأن سحق/تقسيم المنتج. لا تمضغ، او تسحق أو تقسم القرص.
إذا كنت قد تناولت عن غير قصد جرعة أكثر من الجرعة الموصى بها إذا كنت قد تناولت جرعة زائدة أو إذا ابتلع طفل الدواء عن طريق الخطأ، فقد تكون في خطر متزايد من التعرض لتأثيرات جانبية محتملة مع هذا الدواء (أنظر القسم 4، التأثيرات الجانبية). اتصل فورا بطبيبك أو أقرب قسم للطوارئ في المستشفى وخذ قنينة الأقراص معك.
إذا كنت قد نسيت تناول جينديفرا: من المهم أن لا تنسى تناول جرعة من جينديفرا (Gendevra). وإذا نسيت تناول جرعة منه:
• إذا لاحظت ذلك في غضون 18 ساعة من الوقت الذي عادة ما تتناول فيه جينديفرا (Gendevra)، فتناول قرصا في أقرب وقت ممكن. دائما ما يجب أن تتناول القرص مع الطعام. تناول الجرعة التالية كالمعتاد وإستشر الطبيب.
• إذا لاحظت ذلك بعد 18 ساعة أو أكثر من الوقت الذي عادة ما تتناول فيه جينديفرا (Gendevra)، فلا تتناول الجرعة المنسية. إنتظر وتناول الجرعة التالية في الوقت المعتاد مع الطعام.
إذا تقيأت بعد أقل من ساعة واحدة من تناول جينديفرا (Gendevra)، فتناول قرص آخر مع الطعام.
لا تتوقف عن تناول جينديفرا (Gendevra): حتى لو تحسنت صحتك فلا تتوقف عن تناول جينديفرا (Gendevra) بدون التحدث مع طبيبك. يمكن التوقف عن تناول جينديفرا) Gendevra) أن يؤثر بشكل خطير على استجابتك للعلاج في المستقبل. إذا تم إيقاف تناول جينديفرا (Gendevra) لأي سبب من الأسباب، فتحدث إلى طبيبك قبل إعادة تناول أقراص جينديفرا (Gendevra).
إذا كنت مصابا بكل من عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) والتهاب الكبد B، فمن المهم جدا عدم التوقف عن تناول جينديفرا (Gendevra) دون استشارة طبيبك أولا. قد تتطلب اختبارات للدم لعدة أشهر بعد التوقف عن العلاج. وفي بعض المرضى الذين يعانون من مرض الكبد المتقدم أو تليف الكبد، قد يؤدي وقف العلاج إلى تفاقم التهاب الكبد، والذي قد يكون مهدد ا للحياة.
أخبر طبيبك فورا عن أعراض جديدة أو غير عادية بعد توقفك عن العلاج، وخاصة أعراض مصاحبة لعدوى التهاب الكبد B.
لا تتناول الدواء في الظلام! تحقق من الملصق والجرعة في كل مرة تتناول فيها الدواء. إرتدي النظارات إذا كنت بحاجة إليها. إذا كان لديك أية أسئلة أخرى عن إستعمال هذا الدواء، فإسأل طبيبك أو الصيدلي.
التأثيرات الجانبية :
خلال علاج فيروس نقص المناعة البشرية قد تكون هناك زيادة في الوزن ومستويات الدهون في الدم والغلوكوز. ويرتبط هذا جزئيا بإستعادة الصحة وأسلوب الحياة، وفي حالة الدهون في الدم وأحيانا فإنه يرجع أحيانا إلى أدوية عدوى فيروس نقص المناعة البشرية نفسها. سوف يختبر طبيبك هذه التغييرات.
مثل جميع الأدوية، يمكن لهذا الدواء أن يسبب تأثيرات جانبية لبعض المستعملين.
لا تقلق من قراءة قائمة التأثيرات الجانبية، فقد لا تواجه أي منها.
عند علاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV)، فإنه ليس من الممكن دائما معرفة ما إذا كانت بعض التأثيرات غير المرغوب فيها ناجمة عن جينديفرا (Gendevra) أو بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها في نفس الوقت، أو بسبب مرض فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) نفسه.
إتصل بطبيبك فورا في الحالات التالية:
• أي علامات التهاب أو عدوى. في بعض المرضى الذين يعانون من إصابة متقدمة بفيروس نقص المناعة البشرية والذين لديهم أمراض انتهازية في الماضي (العدوى التي تحدث في الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي)، وعلامات وأعراض التهاب من عدوى سابقة قد تحدث بعد وقت قصير من بدء العلاج المضاد لفيروس نقص المناعة البشرية. ويعتقد أن هذه الأعراض هي نتيجة لحدوث تحسن في الاستجابة المناعية للجسم، مساعدة الجسم على محاربة العدوى التي قد تكون موجودة مع عدم وجود أعراض واضحة.
• إضطرابات المناعة الذاتية، عندما يهاجم الجهاز المناعي أنسجة الجسم الصحية، بعد البدء بتناول الأدوية المضادة لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية. قد تحدث اضطرابات المناعة الذاتية بعد عدة أشهر من بدء العلاج. إنتبه لأي أعراض للعدوى أو أعراض أخرى مثل:
– ضعف العضلات.
– ضعف يبدأ في اليدين والقدمين ويتحرك صعودا نحو جذع الجسم.
– خفقان أو رعاش أو فرط النشاط.
إذا لاحظت أياً من التأثيرات الجانبية المذكورة أعلاه، فأخبر طبيبك فورا.
التأثيرات الجانبية الشائعة جداً
(قد تؤثر على أكثر من 1 في 10 أشخاص)
• شعور بالغثيان (الغثيان).
التأثيرات الجانبية الشائعة
(قد تؤثر على ما يصل إلى 1 في 10 أشخاص)
• أحلام غير طبيعية.
• صداع.
• دوخة.
• إسهال.
• تقيؤ.
• آلام في المعدة.
• الريح (الغازات).
• طفح جلدي.
• التعب (التعب).
التأثيرات الجانبية غير الشائعة
(قد تؤثر على ما يصل إلى 1 في 100 شخص).
• انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء (فقر الدم).
• كآبة.
• مشاكل في الهضم مما يؤدي إلى عدم الراحة بعد وجبات الطعام (عسر الهضم).
• تورم في الوجه والشفتين واللسان أو الحلق (وذمة وعائية).
• حكة (الحكة).
إذا أصبحت أيا من التأثيرات الجانبية خطيرة فأخبر طبيبك.
التأثيرات الأخرى التي يمكن أن تشاهد أثناء علاج فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) إن تواتر التأثيرات الجانبية التالية ليس معروف ا (لا يمكن تقدير التواتر من البيانات المتاحة).
• مشاكل العظام. بعض المرضى الذين يتناولون توليفة من الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية مثل جينديفرا (Gendevra) قد يظهر عندهم مرض في العظام يدعى تنخر العظم (موت أنسجة العظم الذي يسببه فقدان تدفق الدم إلى العظم). إن تناول هذا النوع من الأدوية لفترة طويلة، مع الستيرويدات القشرية وشرب الخمر ووجود جهاز مناعة ضعيف جدا وزيادة الوزن، قد تكون بعضا من كثير من عوامل خطر الإصابة بهذا المرض. علامات تنخر العظم هي:
– تصلب المفاصل.
– آلام في المفاصل (وخاصة في الورك والركبة والكتف).
– صعوبة في الحركة.
إذا لاحظت أياً من هذه الأعراض فأخبر طبيبك.
الحفظ والتخزين :
إمنع التسمم! إحفظ هذا الدواء بعيدا عن بصر ومتناول الأطفال و/أو الرضع. وبهذه الطريقة سوف تمنع التسمم. لا تقم بتحريض القيء دون تعليمات صريحة من الطبيب.
لا تستعمل هذا الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكورة على الكرتون والقنينة بعد أحرف (EXP). تاريخ انتهاء الصلاحية يشير إلى اليوم الأخير من ذلك الشهر. يستعمل خلال 30 يوما بعد فتحه لأول مرة.
لا توجد شروط خاصة للتخزين. ومن المستحسن خزنه في درجة حرارة الغرفة. يخزن في العلبة الأصلية من أجل حمايته من الرطوبة. إحفظ القنينة مغلقة بإحكام.
لا تتخلص من أي أدوية عن طريق مياه الصرف الصحي أو النفايات المنزلية. إسأل الصيدلي عن كيفية التخلص من الأدوية التي لم تعد تستعمل. من شأن هذه التدابير أن تساعد في حماية البيئة.
الشكل الصيدلى :
• بالإضافة إلى المكونات الفعالة، يحتوي جينديفرا (Gendevra) على: 8 لب القرص:
لاكتوز (أحادي الهيدرات)، سليولوز بلوري مكروي، كروسكارميلوز الصوديوم، هيدروكسي بروبيل سليولوز، ثاني أكسيد السيليكون، لوريل سلفات الصوديوم، ستيارات المغنيسيوم.
الطلاء المغلف للقرص: كحول عديد الفينيل، ثاني أكسيد التيتانيوم، غلايكول عديد الإيثيلين، طلق، صبغة ألومنيوم القرمزي النيلي، أوكسيد الحديد الأصفر.
محتويات العلبة :
أقراص جينديفرا (Gendevra) المطلية هي ذات لون أخضر، وهي أقراص على شكل كبسولة مطبوع عليها من جانب واحد الحروف ” GSI ” والعدد ” 510 ” مطبوع على الجانب الآخر من القرص.
يتوفر جينديفرا (Gendevra) في قنينة تحتوي على 30 قرص (مع هلام السيليكا المجففة التي يجب أن تبقى في القنينة للمساعدة في حماية الأقراص). ويوجد هلام السيليكا المجففة في كيس منفصل أو اسطوانة ويجب عدم بلعه.
يأتي المنتج في كارتونة خارجية فيها قنينة تحتوي على 30 قرص مطلي.
انتاج :
جلعاد للعلوم أيرلندا يو سي – آي دي أي بزنس وتكنولوجي بارك – كاريغوتهيل – مقاطعة كورك / أيرلندا.
