أنافرانيل أقراص – Anafranil Tablets
لعلاج الاكتئاب من أشهر أدوية علاج الاكتئاب والوسواس القهرى حيث انه يعمل على الخلايا العصبية في الدماغ
المادة الفعالة :
كلوميبرامين
استخدامها في علاج اضطرابات الوسواس مثل الوسواس القهري واضطرابات الرهاب. ليست مفهومة بشكل كامل كيف يعمل كلوميبرامين في هذه الظروف ولكن يعتقد أن لها علاقة تأثير زيادة السيروتونين والنورادرينالين في الدماغ.
دواعى استعمال :
1- يستخدم فى علاج مرض الاكتئاب، كما يعالج الوسواس القهرى بمختلف انواعة.
2- يستخدم الدواء علاج الاضطراب الرهابى، كما يستعمل فى علاج حالات ضعف العضلات المفاجىء.
الجرعات وطريقة الاستعمال :
تكون الجرعة الخاصة بالدواء بعد تناول الطعام او اثناء تناول الطعام وتكون الجرعات على الشكل التالى:
1- فى حالة علاج عندما والاكتئاب والوسواس القهري تكون الجرعة قرص واحد من 2-3 مرات يومياً.
2- فى حالة الأطفال من 7-5 سنين تكون الجرعة 10ملغ وذلك لمدة 10 أيام، وتكون الجرعة مع الأطفال من سن 8-14 سنة 20 ملغ اما مع الأطفال أكبر من 14 سنة تكون الجرعة 50 ملغ.
الأثار الجانبية :
1- قد يحدث احياناً الشعور بالنعاس أو جفاف فى الفم، بالأضافة الى صعوبة فى التبول أو الشعور بالغثيان والقىء.
2- احيانا يسبب الدواء زيادة التعرق أو الشعور بعدم وضوح الرؤية ، بالأضافة الى وجود صعوبة فى النوم أو اسهال.
3- من المحتمل ان يكون هناك الشعور بالصداع ودوخة أو زيادة فى الوزن ، بالأضافة الى وجود تغيرات فى الشهية.
4- كما قد يتسبب فى الحالات التالية الارتباك والقلق أو حدوث طنين فى الاذن أو زيادة ضربات القلب أو تشنجات.
5- من المحتمل ان يسبب انخفاض مفاجىء فى ضغط الدم أو مشاكل جنسية.
موانع استعمال :
1- يمنع استخدامة لكبار السن والصغار الغير بالغين.
2- ممنوع اتسخدام الدواء لمن لديهم محاولات فى الانتحار او افكار انتحارية.
3- اضطراب ثنائي القطب العاطفية (الهوس والاكتئاب).
4- من لديهم مرض ذهانى يجب الحذر عند استخدام الدواء معهم.
5- يجب الحذر عند استخدام الدواء مع المرضى الذين يتلقون علاج بالصدمات الكهربائية.
6- امراض الكبد.
7- امراض القلب.
8- انخفاض ضغط الدم.
9- لمن لديهم تاريخ فى الصرع يجب استخدام الدواء معهم تحت اشراف طبيب معالج.
10- الأشخاص المعرضين لخطر النوبات (نوبات) ، على سبيل المثال بسبب انسحاب الكحول / المخدرات ، تلف في الدماغ ، والأدوية الأخرى.
11- يجب الحذر للمرضى الذين يعانون من تاريخ سابق او يعانون حاليا من زيادة الضغط داخل العين مثل الزرق.
12- لمن يعانون من صعوبة فى التبول.
13- تضخم البروستاتا.
14- الجارية على المدى الطويل والامساك.
15- فرط نشاط الغدة الدرقية.
16- لمن لديهم قصور فى الغدة الدرقية ويتلقون علاج لها.
17- الأورام من الغدة الكظرية (ورم القواتم).
18- اضطرابات الدم الوراثية يسمى البورفيريا.
19- يمنع استخدامة لمن يعانى من حساسية من الادوية المضادة للاكتئاب.
20- لمن يعانون من نوبات قلبية يمنع استخدام الدواء لهم.
21- اذا كان المريض يعانى من عدم انتظام ضربات القلب يمنع استخدام الدواء فى هذة الحالة.
22- عيب من مسارات رسالة الكهربائية للقلب مما أدى إلى انخفاض وظيفة القلب (كتلة القلب).
23- انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم لا يستخدم الدواء فى هذة الحالة.
24- يمنع استخدامة فى حالات امراض الكبد الحادة.
25- الهوس.
26- زاوية مغلقة الزرق.
27- احتباس البول.
28- الناس الذين اتخذوا المضادة للاكتئاب مونوامين أوكسيديز المانع (MAOI) في الأسابيع الثلاثة الماضية.
29- لا ينصح بااستخدامة للاشخاص اقل من 18 عام.
30- إذا كنت تشعر بأنك قد شهدت رد فعل تحسسي ، توقف عن استخدام هذا الدواء ، وإبلاغ الطبيب أو الصيدلي فورا.
31- لم يثبت فعالية هذا الدواء فى حالات الحمل والرضاعة ولذلك يجب عدم استخدامة فى حالة وجود حمل او رضاعة طبيعية.
32- هذا الدواء يمر فى حليب الثدى لذلك ينصح بعدم استخدامة فى حالة الرضاعة الطبيعية والا يجب على الام التوقف عن الرضاعة الطبيعية فترة العلاج واخبار الطبيب بذلك ويكون استخدام الدواء تحت اشراف طبيب متخصص يعلم بطبيعة الحالة الخاصة بالام.
33- اذا تم تعاطى الدواء فى اول 3 شهور من الحمل قد يؤدى الى تشوهات الجنين لذلك يجب الامتناع عن تناول العلاج اثناء فترة الحمل للحفاظ على صحة كلا من الام والجنين.
