لينيزوليد – Linezolid مضاد حيوي للتلوثات الجلدية

 

لينيزوليد – Linezolid

مضاد حيوي اصطناعي

وهو أول دواء تمت الموافقة على استخدامه من مجموعة الأوكسازوليدينونات (Oxazolidinones).

---

دواعى الاستعمال :

يستخدم اللينيزوليد لعلاج التلوُّثات الغازية التي تسببها البكتيريا إيجابية الغرام المقاومة للمضادات الحيوية الأخرى، مثل “المكوَّرة المِعَوِيَّة البِرازية” (Enteroccocus Faecium)

المقاوم للفانكوميسين (Vancomycin – VER)

والتلوُّثات التي مصدرها من المُكَوَّرات العُنْقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين (Methicillin – Resistant Staphylococcus Aureus – MRSA).

إن اللينيزوليد فعال ضد التلوُّثات الرئوية، التلوُّثات الجلدية وتلوُّثات الأنسجة اللينة والتلوُّثات التي تسببها البكتيريا المُكَوَّرَة المِعَوِيَّة (Enteroccocus).

يكون العلاج باللينيزوليد فقط في الحالات المشتبه فيها كمقاومة للمضادات الحيوية الأخرى،

ومن المهم أن نفهم أن استعمال هذه المضادات الحيوية غير المدروس، يؤدي سريعًا جدًّا لتطور بكتيريا مقاومة لها أيضًا.

---

الية العمل :

تكمن آلية عملها في تأخير بداية عملية إنتاج البروتين في البكتيريا، وهي آلية مميزة لهذه المضادات الحيوية.

إن اللينيزوليد هو مانع ضعيف وغير انتقائي، للأُكسيداز أُحادي الأمين (MAOI)، ولذلك لا ينبغي أن يستخدم مع الأطعمة أو المشروبات التي تحتوي على ثيرامين (Thyramine) أو مع مستحضرات أدرينالينية (Sympathomimetic).

أقراص، مستعلق فموي أو محلول للتسريب الوريدي.

مرتين يوميا للبالغين، 3 مرات في اليوم للأطفال.

مدة العلاج :

تتعلق مدة العلاج بنوع وشدة التلوث، حيث إن المدة المعتادة لعلاج تلوُّثات الجلد، الأنسجة والالتهاب الرئوي هي 10 – 14 يومًا، وللتلوُّثات المُكَوََّّرة المِعَوِيَّة 14 – 28 يومًا.

إن المدة القصوى للعلاج هي عادة 28 يومًا، إلا في حالة السل (Tuberculosis)، والتي تعطى فيها جرعة 600 ملغرام، مرة أو مرتين في اليوم للبالغين، لفترة طويلة لعدة أشهر.

للبالغين: 600 ملغرام مرتين في اليوم.

الأولاد فوق سن 5 سنوات: 10 ملغرامات لكل كيلوغرام من وزن الجسم، 3 مرات في اليوم.

في غضون ساعة – ساعتين. قد يستغرق عدة أيام حتى تشعر بالتحسن.

8 – 12 ساعة.

ينبغي أن يؤخذ مع الطعام. يجب خلال فترة العلاج باللينيزوليد، التقليل من الأكل والمشروبات التي تحتوي على كميات عالية من الثيرامين (Thyramine)، مثل النبيذ الأحمر، البيرة، الخميرة، فول الصُّويا والأطعمة التي تمر بعمليات تخمير، تحميض، تدخين أو تعتيق.

في حالة نسيان أخذ الجرعة يجب أخذها فورًا عند تذكرها، ومن ثم الاستمرار بفوارق زمنية من 12 ساعة بين الجرعات التالية.

يمنع وقف العلاج دون استشارة الطبيب، حتى إذا كان هناك تحسن في الوضع الصحي.

قد تشمل علامات الجرعة الزائدة ما يلي: ضعفًا، فقدان التوازن وانخفاض التناسق.

يجب في حالة أخذ جرعة زائدة، التوجه لتلقي المساعدة الطبية.

لقد ظهرت في التجارب الحيوانية أعراض غير مرغوب فيها، ولكن التأثير على النساء الحوامل لم يفحص، لا يوصى باستخدام الدواء. يجب النظر للفائدة العلاجية المرجوة مقابل المخاطر التي قد تصيب الجنين. (C)

لم يثبت ان استعمال الدواء آمن للمرضعات. لا ينصح بتناوله.

هذا الدواء غير معد للاستعمال لدى الاطفال تحت جيل 5 سنوات.

لا توجد مشاكل خاصه.

يجب الامتناع عن السياقه حتى تتضح ماهية تأثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).