سوق الدواء
كل ما تريد معرفته عن سوق الدواء

ارتفاع ضغط الدم – Hypertension الاعراض والاسباب والعلاج وكيفية الوقاية منه

 

ارتفاع ضغط الدم – Hypertension

 

ارتفاع ضغط الدم هو من اكثر الامراضشيوعا في الدول المتقدمه والنامية على حد سواء، وخطورة هذا المرض تكمن في ان معظم المصابين به لا يشعرون بأي اعراض او علامات إلا في المراحل المتقدمه من المرض لذا فهو يعرف بالقاتل الصامت، ويتحدد ضغط الدم من خلال كميه الدم التي يضخها القلب و المقاومه التي يلقاها اثناء مروره في الشرايين ويحدث هذا المرض خلال سنوات ومن السهل تشخيصه،
ونسبه ضغط الدم الطبيعي تعادل 120 / 80 ملم زئبقي
حيث يشير رقم 120 الى ضغط الدم الانقباضيعندما تنقبض عضله القلب
والرقم 80 يشير الى ضغط الدم الانبساطي عندما ترتخي او تنبسط عضله القلب.

أعراض ارتفاع ضغط الدم :

كما اسلفنا ان اعراض ارتفاع ضغط الدم غير مميزه او محدده إلا عند ارتفاع الضغط بنسبه كبيره ومن هذه الاعراض التي قد يشعر بها بعض المرضى:

  • الشعور بصداع مستمر.
  • ضيق التنفس وقصره.
  • دوار ودوخه.
  • احمرار الوجه.
  • نزيف بالأنف.
  • حدوث اغماء وفقد الوعي.

أسباب ارتفاع ضغط الدم :

قبل ان ننظر الى الاسباب اولا يجب معرفة ان هناك نوعين من ارتفاع ضغط الدم:

ارتفاع ضغط الدم الاولى وهو يحدث بسبب غير معروف و يزيد تدريجيا مع الوقت ربما عدة اعوام.

ارتفاع ضغط الدم الثانوي وهو يحدث لسبب معين و يحدث فجاه ومن الاسباب التي تؤدي الى حدوثه:

1- مشاكل الكلى كضيق الشرايين التي تزود الكلى بالدم.

2- مشاكل الغده الكظريه او تورمها.

3- اضطرابات في الغده الدرقية وزيادة هرمون الثيروكسين.

4- مشاكل او عيوب خلقيه في الاوعيه الدمويه.

5- بعض الأدوية مثل أدوية منع الحمل وبعض أدوية البرد التي تحتوي على ماده السودوافدرين والتي تعمل كمزيل للاحتقان وكذلك بعض المسكنات.

6-شرب الكحوليات و المواد المخدره مثل الكوكايين.


عوامل الخطر ارتفاع ضغط الدم :

من العوامل التي تزيد من نسبه حدوث المرض

  • السمنه المفرطة.
  • تناول الكثير من الاملاح.
  • العرق البشري حيث ان الاشخاص السود اكثر عرضة للاصابه من الاشخاص البيض.
  • العامل الوراثي.
  • كثره العرق.
  • مرض السكري.
  • التدخين.
  • التوتر والقلق النفسي.
  • كثره تناول العرقسوس يؤدي الى ارتفاع ضغط الدم.

تشخيص ارتفاع ضغط الدم :

من خلال اجهزه قياس ضغط الدم الموجودة في العيادات و الصيدليات و تكون القراءات كالتالي:

– النسبه الطبيعيه 120 / 80 ملم زئبق.

– ما قبل ارتفاع ضغط الدم  :prehypertention

الضغط الانقباضي من 120 الى 139 ملم زئبق، والانبساطي من 80 الى 89 ملم زئبق.

– المرحله الاولى من ارتفاع ضغط الدم :

  • الانقباضي 140 الى 159 ملم زئبق.
  • الانبساطي 90 الى 99 ملم زئبق.

– المرحله الثانية من ارتفاع ضغط الدم :

  • الانقباضي من 160 او اعلى.
  • الانبساطي 100 او اعلى.

وقد يحتاج الطبيب ايضا تحليل البول و نسبه الكولسترول في الدم و رسم القلب للاطمئنان على حالة القلب.


مضاعفات ارتفاع ضغط الدم :

من المضاعفات الخطيرة لارتفاع ضغط الدم الذي لا يتم علاج والتحكم نه:

  • الذبحه الصدريه.
  • تصلب الشرايين.
  • فشل عضله القلب.
  • حدوث الجلطات القلبيه والدماغية.
  • نزيف الدماغ.
  • تأثر البصر او فقدانه.

علاج ارتفاع ضغط الدم :

قبل تناول الأدوية العلاجيه يجب على المريض تغيير نمط حياته و تقليل نسبه الاملاح و السكريات و الدهون في النظام الغذائي كذلك علاج الامراض الاخرى التي تزيد من فرص حدوث و ارتفاع ضغط الدم و ممارسه التمارين الرياضيه التي تقوي عضله القلب و الجسم بشكل عام و من الأدوية التي تستخدم في علاج هذا المرض :

1- فئة أدوية مدرات البول مثل thiazides التي تخلص الجسم من الماء الزائد و الاملاح التي التي ترفع ضغط الدم.

2- فئة الأدوية beta blocker مثل atenolol و metoprolol التي تقلل الضغط عن طريق توسيع الاوعيه الدمويه و تقليل الجهد المبذول على عضله القلب و قوه انقباضه ولكنه ليس بفعال اذا استخدمت وحدها.

3- فئة أدوية (angiotensin converting enzyme inhibitor (ACE inhibitor مثل lisinopril و captopril والتي تساعد على توسيع الاوعيه الدمويه من خلال منع تكوين ماده .angiotensin 2

4- فئة أدوية angiotensin 2 inhibitor مثل candesartan و losartan التي تعمل على تقليل انقباض الاوعيه الدمويه من خلال تثبيط عمل ماده angiotensin 2

5- فئة أدوية calcium channel blocker التي تعمل علي انبساط العضلات المبطنة للاوعيه الدمويه وعدم انقباضها مثل amlodipine و diltiazem.

6- فئة أدوية مضادات الالدوستيرون والتي تزيد من تخلص الجسم من الماء و الاملاح و تقليل حجم الدم مثل spironolactone و .eplerenone

7- فئة الأدوية vasodilators التي تقوم بتوسيع الاوعية الدمويه من خلال العمل على العضلات المبطنه لها و العمل على انبساطها وتقليل انقباضها.

8- فئة أدوية renin inhibitor و هي مثبطة لانزيم ال renin التي تفرزه الكليتين و يقوم برفع الضغط من خلال عده تفاعلات ومن امثلتها .aliskiren

9- ولا تؤخذ هذه الفئه مع ACE inhibitors او ARBs  تجنبا للسكتة الدماغيه.


وقاية من ارتفاع ضغط الدم :

  • الامتناع عن التدخين وشرب الكحوليات.
  • اتباع نظام غذائي صحي لتقليل الاملاح والسكريات.
  • التمارين الرياضيه بانتظام.
  • تقليل الوزن وعلاج السمنه.
اترك تعليق