أقراص أثايميل – Athymil tablets
ميانسيرين – Mianserin
المادة الفعالة:
يحتوي كل قرص من أقراص أثايميل على Mianserin ميانسيرين.
الشكل الدوائي:
أقراص للتناول عن طريق الفم، في تركيزين 30 مجم و60 مجم. يجب بلع القرص كاملا دون طحن أو مضغ.
دواعي الاستعمال :
يستخدم في علاج أعراض الإضطرابات الاكتئابية.
وهو من مضادات الاكتئاب رباعية الحلقة Tetracyclic antidepressants.
كما أن له تأثير مهدئومضاد للهيستامين ولكن غير مفهوم بالتحديد آلية عمله.
الجرعة وطريقة الاستعمال :
طريقة الاستخدام: يوصى عند أخذ جرعة يومية، بتناول الدواء في المساء، لأنه يسبب النعاس.
البالغين: من 30 إلى 90 مجم في اليوم، التي تعطى كجرعة واحدة في المساء أو مقسمة على مدار اليوم.
تبدأ الجرعة ب 30 أو 40 مجم يوميا ثم تزيد تدريجيا. وأقصى جرعة هي 200 مجم مقسمة على جرعات.
تظهر بعض الآثار في غضون أيام قليلة، ولكن الأمر قد يستغرق 2 – 4 أسابيع حتى يشعر بالتأثير الكامل المضاد للاكتئاب.
الاستخدام الخاطيء:
في حالة نسيان أي جرعة يجب تناولها فور تذكرها، إلا إذا حان موعد أخذ الجرعة التالية، تترك الجرعة ويتم تناول الجرعة التالية مع عدم مضاعفة الجرعة لتعويض الجرعة المنسية.
موانع الاستخدام :
• لا يستخدم في حالة وجود حساسية للدواء أو لأحد مكوناته.
• يمنع إستخدامه في حالة وجود قصور حاد في وظائف الكبد.
• لا يستخدم في الأطفال أقل من 18 سنة.
لا ينصح بتناول كبار السن (أكبر من 65 سنة) وخصوصا الذين يعانون من:
• الجلوكوما.
• تضخم البروستاتا.
• عدم الإستجابة لمضادات الاكتئاب الأخرى.
وينصح بعدم زيادة الجرعة في كبار السن عن 30 مجم يوميا.
التحذيرات والاحتياطات:
قد يلاحظ بعض الأفكار الإنتحارية أثناء تناول العلاج، لذا ينصح بمراقبة المريض وملاحظته.
يتسبب الدواء في إضطراب بكرات الدم وإنزيمات الكبد، لذا ينصح بالفحص الدوري لهما كل 4 أسابيع خصوصا في الثلاثة أشهر الأولى لإستخدام العلاج.
يستخدم بحذر في مرضى الصرع – السكري – قصور الكلى والكبد.
لا ينصح بقيادة السيارات أو إدارة الآلات أثناء تناول العلاج حيث أنه يسبب الدوخة وعدم وضوح الرؤية.
الحمل والرضاعة:
لم يظهر في الأبحاث على الحيوانات أي ضرر على الجنين. ولا تتوفر معلومات كافية حول استخدام هذا الدواء لدى البشر. لا ينبغي استخدام هذا الدواء أثناء الحمل إلا إذا كان ضروريا.
لا ينصح بتناوله أثناء الرضاعة الطبيعية.
الآثار الجانبية :
من الآثار الجانبية الشائعة:
• جفاف الفم.
• عدم وضوح الرؤية.
• الإمساك.
• الدوخة.
قد يسبب إنخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء، لذا فمن الضروري إجراء فحوصات متابعة.
التفاعلات الدوائية:
قد يتفاعل الدواء مع أى من الأدوية التالية لذا يجب إبلاغ الطبيب إذا كنت تتناول أى منها قبل البدء في إستخدام الأثيميل:
• المنومات والمهدئات والكحول.
• مثبطات إنزيم الأوكسيداز أحادي الأمين MAOIs، ويجب عدم إستخدام الدواء إلا بعد مرور إسبوع إلى إسبوعين من إيقاف MAOIs.
• Moclobemide لا يستخدم إلا بعد مرور إسبوع على إيقاف إستخدام الأثيميل.
• Phenytoin.
• Carbamazepine.
• Atomoxetine.
• Nitroprusside.
• Hydralazine.
• مضادات الهيستامين.
• Sublingual nitrates.
• Brimonidine.
الحفظ والتخزين:
يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية بعيدا عن الضوء.
