فلوكونازول – Fluconazole
المادة الفعالة :
إرجوستيرول
وهو من المواد الهامة والمضادة للفطريات ومن عائلة التريازول، وهو له دور فعال في تحويل الأستيرول إلى الأرجوستيرول وهي المادة الأساسية المكونة للغشاء الخلوي للفطريات ولا يتم تكوين الغشاء الحامي للفطريات، وأيضاً زيادة نفاذية لجميع المواد الهامة في الفطريات من الأحماض الأمينية وبروتينات وخلل في العديد من الوظائف الحيوية الخاصة بالغشاء الخلوي ويقضي على الفطريات نهائياً.
دواعي الأستعمال :
1- تستعمل أقراص الدواء في علاج العديد من الأمراض التي منها داء المبيضات والالتهابات الفطرية التي تصيب الفرج.
2- يستعمل الدواء في علاج الحلق والبلعوم.
3- الدواء يستخدم في علاج المسالك البولية والتهابات السحايا.
4- يعالج الدواء العديد من الفطريات التي تصيب الرأس والفم والمريء والدم.
5- الدواء يساعد في علاج إصابات الجلد والفطريات والتهابات الرئة.
6- يعالج الدواء المرضي الذين يعانون من نقص في المناعة أو المصابون بمرض نقص المناعة المكتسبة أو الأيدز.
7- الدواء يستخدم في علاج مرضي قصور النخاع أو المعرضين لزراعة النخاع أو زراعة الأعضاء وفي حالات المرضي الذين يتلقون العلاج الإشعاعي.
8- الدواء يعمل على تثبيط المناعة ويعرض المرضي للإصابة بالعديد من الأمراض المناعية المختلفة.
9- يستعمل الدواء في علاج التهاب الصفاق التهاب رئوي وفي علاج العديد من الأمراض الجهازية.
10- يتم استعماله كمضاد للفطريات.
الجرعة وطريقة الأستعمال :
1- جرعة الدواء تختلف باختلاف الحالة المرضية والسن ولكنه بوجه عام يتم تناول 150 مجم من أقراض الدواء وتكون جرعة مرة واحدة وأيضاً لا يتم إعادته.
2- أما في الحالات المرضية الأخرى يتم تناول 50 مجم مرة واحدة يومياً ويكون هذا لمدة 14 يوم.
3- ولابد أن لا تزيد الجرعة عن 50 مجم أو المدة عن 14 يومياً إلا في بعض الحالات مثل مرضي الدم أو نقص المناعة الشديد أو التهابات السحايا فمن الممكن أن تصل الجرعة إلى 400 مجم يومياً ومدة العلاج تصل إلى 8 أسابيع حسب حالة المريض.
4- ويتم تعديل الجرعة لجميع مرضي القصور الكلوى وهذا يكون وفقاً لمعدل الكرياتينين عندهم أو حسب استشارة الطبيب المعالج لهذه الحالة المرضية.
5- يستخدم في علاج المسالك البولية الناتجة عن عدوى الكانديدا يتم تناول من 50 إلى 200 جرام بشكل يومي لجميع المرضى.
الآثار الجانبية :
1- في بعض الحالات الدواء يؤثر على الجهاز العصبي الخاص بالمريض.
2- بعض المرضى يحدث لهم العديد من الآلام البطن والإسهال الشديد.
3- بعض المرضي يسبب الدواء لهم أنتفاخ البطن الشديد والغثيان والقيء الذي يؤثر على العديد من المرضى.
4- يشعر بعض المرضي بحالة شديدة من اضطرابات الذوق.
5- الشعور دائماً بالدوخة والصداع الشديد عند بعض المرضي.
6- يشعر العديد من المرضي بنقص شديد في كرايات الدم البيضاء.
7- بعض المرضى يشعرون بقلة الصفيحات.
8- العديد من المرضى من الممكن أن يشعرون بارتفاع الدهنيات وأنزيمات الكبد لدى الكثير منهم.
الاحتياطات وموانع الأستعمال :
1- يتم منع استعمال الدواء في حالة وجود حساسية شديدة عند بعض المرضي من المكونات الأساسية التي توجد في الدواء والمادة أفعاله به.
2- يمنع استعمال الدواء مع سيسبيرايد أو تيرفينادين لأنه من الممكن أن يحدث العديد من المضاعفات بسبب أستعمال هذه الأدوية مع دواء فلوكونازول.
3- يتم منع استخدام الدواء مع النساء الحوامل والمرضعات لأنه من الممكن أن يؤثر الدواء على المرأة الحامل أو المرضعة ولا يتم استعماله إلا بعد استشارة الطبيب المعالج أو المختص.