إبيكوتيل وهو أحد أدوية الجهاز العضلي الهيكلي وأيضاً أحد الأدوية المضادة للروماتيزم ومسكن للألام ،
المادة الفعالة :
تينوكسيكام ( Tenoxicam)
وهو مضاد التهاب غير ستيرويدي يعملكمضاد للألتهاب
وكخافض للحرارة ومسكن للألام من خلال تثبيط تكوين مادة البروستاجلاندين .
الشكل الدوائى :
يتوافر بأكثر من شكل وبتراكيزات مختلفة منها إبيكوتيل
20مجم أقراص وEpicotil
لبوس 20مجم
وكذلك آمبولات بنفس التركيز .
دواعي الاستعمال :
1- إبيكوتيل له دور فعال وقوي في القضاء علي الألم والألتهابات في الجهاز الحركي
2- كمضاد للألتهاب ومسكن خافض للحرارة .
3- يفيد في معالجة التهاب المفصل النقرسي والتهاب الفقاريات .
4- كما أن له دور فعال في التهاب الفصال العظمي والتهاب المفاصل والروماتيزمي والروماتويد.
5- يستعمل كمسكن للألام ومضاد للالتهابات والتهاب العضلات والأربطة.
6- يساعد بشكل فعال في علاج ألألام دورة الطمث .
7- يستخدم في حالات الجراب والتورمات بعد إجراء العمليات الجراحية.
8- يستخدم هذا الدواء كمسكن لآلام المفاصل والعضلات وهشاشة العظام والتهابات الأوتار والكتفين والوركين والآم الظهر .
الجرعة وطريقة الأستعمال :
1- يتم تناول هذه الأقراص عن طريق الفم مع الطعام أو بدونه من مرة إلى ثلاث مرات في اليوم على حسب تركيز الدواء أو تعليمات الطبيب المعالج
2- في حالات التهاب المفصل النقرسي الحاد يعطي إبيكوتيل بمعدل 40 ملجم مرة واحدة يومياً لمدة يومين .
3- ولا ينصح باستخدام Epicotil آمبول أكثر من يومين .
الأثار الجانبية :
1- يزيد تناول هذا الدواء بكميات كبيرة من إحتمالية الإصابة بالجلطات القلبية والدماغية .
2- إضطرابات في الجهاز الهضمي مثل القيء والغثيان وعسر الهضم والإمساك .والإسهال وألم في البطن .
3- الشعور بتعب ودوخة وصداع.
4- الشعور بطنين أو رنين في الأذنين .
5- إحتباس السوائل والماء في انسجة الجسم مما يؤدي إلي حدوث تورم .
6- الأرتباك وصعوبة في النوم
7- تورم في الشفتين واللسان والحلق .
8- ضيق في الشعب الهوائية .
9- إضطرابات في الكلي و الكبد والدم .
10- نزيف وتقرح في المعدة والأمعاء .
11- زيادة غازات في البطن .
12- زيادة حساسية الجلد للضوء .
13- طفح جلدي وحكة.
14- يتسبب في استقساء ونادر جداً فشل كلوي و متلازمة كلوية و التهاب كلوي.
15- رؤية ضبابية وتأثرالسمع.
16- نوبة الربو و تشنج شعبي و نادر جداً التهاب الرئة.
17- قلق وعدم إرتياح ونادراً ما يسبب إكتئاب .
18- نادر جداً يتسبب في ندرة الصفائح الدمويةو ندرة كرات الدم البيضاء.
موانع الاستعمال :
1- فرط الحساسية للدواء أو آي مكون من مكوناته .
2- يمنع إستخدامه الأطفال أقل من 18 سنة .
3- يجب استعماله بحذر في حالات النزيف النشط او العنيف
4- كن حريصاً إذا كان لديك أي مشكلة في الكلي أو الكبد أو نقص في عدد الصفائح الدموية أو مشاكل نزيف أو مشكلة في الرؤية.
5- هذه الكبسولات تضر بالجنين وبالأطفال الرضع لذلك كوني حذره إذا كنتي حامل أو في فترة رضاعة طبيعية لأنه لا يجب عليكي تناول هذا الدواء في هذه الفترات.
يمنع إستخدام إبيكوتيل :
1- الأشخاص الذين يتناولون الأدوية المضادة للتخثر مثل الوارفارين .
2- حالات مرضي القلب والشرايين وفشل القلب الحاد .
3- مرضي الربو وكذلك الذين يعانون من نزيف في الامعاء والقرحة الهضمية المتكررة .
4- مرضي إرتفاع ضغط الدم .
التفاعلات الدوائية :
1- يتفاعل هذا الدواء مع عدد من الأدوية ومن أهمها ما يلي:
2- الأدوية المستخدمة لأنخفاض ضغط الدم .
3- الديجوكسين.
4- الأدوية المضادة للتخثر والمضادة للصفائح.
5- بروبينسيد Probenecid.
6- الفنيتويين (Phenytoin).
7- سيكلوسبورين cyclosporine.
8- ميثوتريكسات (Methotrexate).
9- الليثيوم.
10- الأدوية المضادة للسكري.
الاثر الطبى :
- تينوكسيكام Tenoxicam: هو مضاد التهاب غير ستيرويدي Nonsteroidal Anti-Inflamatory Drug NSAID لم تحدد ألية عمل الدواء بشكل كامل, ولكن الالية الاساسية لعمله لكمضاد للالتهابات والالام وكخافض للحرارة هي عن طريق تثبيط تكوين مادة البروستاجلاندين prostaglandin عن طريق تثبيط غير انتقائي انزيمات الاكسدة الحلقية Cyclooxygenase.
يتميز العقار بأنه مسكن آلام قوي وبجرعة واحدة يمتد مفعوله طوال اليوم.
الحركة الدوائية :
يمتص بسهولة من القناة المعدية المعوية, ويصل الى أعلى تركيز بالبلازما بعد 5 ساعة في المتوسط بعد تناول الجرعة, وتبلغ فترة عمر النصف الحيوي للدواء 60 : 80 ساعة, يتأيض في الكبد ويتم اخراجه في البول والبراز, يلتصق ببروتينات البلازما بنسبة 99%.
الجرعة الزائدة :
- ليس لها صورة اكلينيكية نموذجية فقد تسبب اعراض مثل القئ, نزيف الامعاء, انخفاض ضغط الدم, هبوط الجهاز التنفسي, الاسهال, الدوخة, الطنين أو التشنجات وفي حالات التسمم الكبيرة قد يحدذ فشل كلوي حاد او تلف في الكبد.
- علاجها كغيرها من مضادات الالتهابات غير الاسترودية يتكون بصفة اساسية من علاج داعم وعلاج لأعراض المضاعفات فعند تناول جرعات كبيرة يجب وضع في الاعتبار استخدام الكربون النشط والتنظيف المعوي (مثل القيئ) وكذلك تصحيح حمضية الدم إن وجدت وينبغى مراقبة الإفرازات البولية وفى حالات الفشل الكلوى، ينصح بعمل ديلزة للدم لإزالة الجرعة الزائدة من الدواء.
الحمل والرضاعة :
- الخصوبة: كغيره من مضادات الغير الاسترودية الاخرى يسبب قصور في الخصوبة.
- الحمل: أمان وفاعلية الدواء لم يتم اختبارها بعد ولكن الاختبارات على الحيوانات بينت حدوث مخاطر عند استخدامه اثناء الحمل, كما انه ممنوع استخدامه في الاشهر الثلاث الاخيرة في الحمل.
- الرضاعة: ينتقل في لبن الرضاعة بنسبة قليلة فيفضل تجنب استخدامه بدون استشارة الطبيب.
انتاج :
ايبيكو.