يستخدم ديفلوكان – Diflucan لعلاج الالتهاب الرئوي، علاج التهاب المهبل الفطري الناجم عن داء المبيضات، وعلاج داء المبيضات الجهازي في الفم، والبلعوم، والمريء، والتهابات المسالك البولية.
موانع استخدام ديفلوكان
المعاناة من فرط الحساسية لأي مكون من مكونات هذا الدواء.
الاستخدام المتزامن مع سيسبيرايد أو تيرفينادين.
الاعراض الجانبية لديفلوكان
ألم البطن والإسهال.
انتفاخ البطن والغثيان.
القيء.
الصداع والدوخة.
نقص الكريات الدم البيضاء.
قلة الصفائح الدموية.
ارتفاع الدهنيات وأنزيمات الكبد.
احتياطات استخدام ديفلوكان
يجب اتباع الاحتياطات التالية عند استخدام هذا العلاج:
يجب تعديل جرعة الفلوكونازول حسب معدل تصفية الكرياتينين في المرضى المصابين بمشاكل في الكلى.
يجب إجراء فحص لوظائف الكبد بشكل دوري إذا امتدت فترة العلاج لمدة طويلة.
يجب على المرأة تناول أحد الأدوية المانعة للحمل خلال فترة تناول فلوكونازول وبعدها بعدة أسابيع.
لا يستخدم دواء فلوكونازول في فترة الرضاعة الطبيعية لأنه قد يفرز في حليب الأم.
جرعات ديفلوكان وطرق الاستعمال
يحدد الطبيب الجرعة المناسبة لكل شخص وفقاً لحالته الصحية، لكن بشكل عام الجرعات كالتالي:
جرعة الفلوكونازول للبالغين
تعتمد جرعة فلوكونازول للبالغين على الحالة المرضية، والجرعات كالتالي:
داء المبيضات الفموي البلعومي: يؤخذ 200 ملغ عن طريق الفم في اليوم الأول، ثم 100 ملغ كل يوم ولمدة أسبوعين على الأقل.
داء المبيضات المريئي: يؤخذ 200 ملغ عن طريق الفم في اليوم الأول، ثم 100 ملغ كل يوم ولمدة 3 أسابيع، بعد ذلك يستمر تناوله لمدة أسبوعين على الأقل بعد اختفاء الأعراض، ويمكن إعطاء جرعات تصل إلى 400 ملغ/يوم بناء على استجابة المريض.
التهاب السحايا بالمكورات الخفية: يؤخذ 400 ملغ عن طريق الفم في اليوم الأول، ثم 200 ملغ كل يوم.
التهاب المهبل الفطري: يؤخذ 150ملغ فموياً في حالات الالتهابات غير المعقدة، أما الحالات المعقدة فيؤخذ 150 ملغ فموياً كل 72 ساعة وتكرر 3 مرات، أما في حالةالمعاناة من التهابات المهبل المتكررة فالجرعة هي 150 ملغ فموياً لمدة 10-14 يوماً، تليها 150 ملغ مرة أسبوعياً لمدة 6 أشهر.
للوقاية من داء المبيضات عند زرع نخاع العظم: يؤخذ 400 ملغ يومياً عن طريق الفم.
جرعة الفلوكونازول للأطفال
تعتمد جرعة فلوكونازول للأطفال على وزن الطفل وحالته الصحية، والجرعات كالتالي:
داء المبيضات الفموي البلعومي: 6 ملغ/كغ عن طريق الفم في اليوم الأول، ثم 3 مجم/كغ كل يوم ولمدة أسبوعين على الأقل، ويجب ألا تتجاوز الجرعة 600 ملغ/ يوم.
داء المبيضات المريئي: 6 ملغ/كغ عن طريق الفم في اليوم الأول، ثم 3 ملغ/كغ كل يوم ولمدة 3 أسابيع، وبعد ذلك يستمر تناوله لمدة أسبوعين على الأقل بعد اختفاء الأعراض، ويمكن اعطاء جرعات تصل إلى 12 ملغ/كغ/يوم بناء على استجابة المريض.
التهاب السحايا بالمكورات الخفية: 12 ملغ/كغ عن طريق الفم في اليوم الأول، ثم 6 ملغ/كغ كل يوم ولمدة أسبوعين على الأقل، كما يمكن اعطاء جرعات تصل إلى 12 ملغ/كغ/يوم بناء على استجابة المريض.
الرضيع المولود قبل أوانه: أي في حال ولد الطفل خلال الأسبوع 26 – 29 من الحمل يتم إعطاء جرعة تحميل 6 – 12 ملغ/ كغ عن طريق الفم أو الوريد، ومن ثم جرعة المداومة 3 – 6 ملغ/ كغ عن طريق الفم أو الوريد مرة واحدة كل 72 ساعة، وبعد بلوغ عمر الرضيع أسبوعين تعطى جرعة المداومة كل 24 ساعة.
الأشكال الدوائية لديفلوكان
كبسولات: 50 ملغ ، 150 ملغ، محلول للحقن: 2 ملغ/ مل
تخزين ديفلوكان
يحفظ هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، والضوء، وبعيداً عن متناول الأطفال.