اسموراب- Esmorap مضاد الحموضة وارتجاع المريء
يستخدم اسموراب- Esmorap كمضاد للحموضة وارتجاع المريء وقرحة المعدة – مثبطات مضخة البروتون .
دواعي استعمال اسموراب
- ارتجاع المريء في كلٍ من الكبار والأطفال عندما يتصاعد الطعام وعصارة المعدة إلى المريء مسببًا ألمًا حارقًا في المريء والحلق ويُعرف أيضًا باسم ألم الصدر الحارق فيساعد الأوميبرازول على منع الارتجاع.
- التهاب المريء التآكلي (التقرحي)
- أمراض الافراز الحمضي المفرط مثل متلازمة زولينجر أليسون.
- سوء الهضم المرتبط باضطراب حمض المعدة والذي يسبب ألمًا فيها وعدم الشعور بالراحة أثناء تناول الطعام
- قرحة المعدة والاثني العشر على حسب مكانها والتي يسببها زيادةٌ في حمض المعدة كما يمنع عودة القرحة مرةً أخرى بعد علاجها
- قرحة المعدة التي تسببها بكتيريا “هليكوباكتر بيلوري” فيقضي عليها الأوميبرازول بالتعاون مع المضاد الحيوي
- قرحة المعدة التي سببتها أدوية مسكنات الالم NSAID
موانع استعمال اسموراب
- الحساسية للدواء أو لأي من مثبطات مضخة البروتون الاخرى: لا تتناول الدواء إن كنت تعاني من الحساسية من الايزوميبرازول فسيؤدي إلى صعوبة في التنفس وتورم الوجه والشفتين واللسان والحلق وحدوث تشنجات.
محاذير استعمال اسموراب
- استخدام مثبطات مضخة البروتون يصاحبه زيادة في الاصباة بالتهاب القولون الغشائي الكاذب Clostridium difficile-associated diarrhea فيجب أخذ هذا التشخيص في الاعتبار عند المرضى الذين يعانون من إسهال تالي لتناول الدواء ويتم علاجه بالميترونيدازول.
- مثبطات مضخة البروتون قد تؤدي الى تقليل فاعلية الكلوبيدوجريل عن طريق تقليل تكون مركبه الفعال.
- فشل الكبد الشديد
- تم ملاحظة الاصابة بالذئبة الحُمامية الجلدية والذئبة الحُمامية المجموعية مع استخدام مثبطات مضخة البروتون, لذلك يجب تجنب استخدامها اطول من الفترة المقررة طبياً, ويجب وقف استخدامه اذا ظهرت اي من اعراض الذئبة, وتحويل المريض الى اخصائي للعلاج وغالبا ما تتحسن الاعراض بعد التوقف عن استخدام الدواء في غضون 4 : 12 اسبوع.
- يجب استبعاد وجود سرطان المعده خاصة في كبار السن (اكبر من 50 عام) قبل البدأ في علاج الفاموتيدين حيث ان تناوله قد يؤدي الى التأخر في التشخيص, وتحسن الاعراض لا يعني استبعاد وجود ورم سرطاني.
- في وجود أي أعراض الإنذار (مثل نقص ملحوظ في الوزن غير المتعمد ، والتقيؤ المتكرر ، وعسر البلع ، أو الأقياء الدموية) ، و قرحة المعدة ، ينبغي استبعاد الورم الخبيث قبل البدء بالعلاج
- الرضاعه
- استخدام مثبطات مضخة البروتون يزيد من خطر الاصابة بالسلمونيلا, البكتيريا المنثنية Campylobacter, والعدوى الاخرى.
- استخدام مثبطات مضخة البروتون لمدة طويلة (اكثر من سنة) وبجرعات عالية يزيد من خطر الاصابة بكسور هشاشة العظام.
- انخفاض حامض المعده يزيد من نسبة بروتين كروموجرانين أ chromogranin A مما قد يعطي نتائج ايجابية خاطئة على وجود الاورام العصبية الغدية, لذا يجب وقف استخدام مثبطات مضخة البروتون قبل اختبار نسبة كروموجرانين أ chromogranin A في الجسم.
الأثار الجانبية لعقار اسموراب
من اهمها
- الاعراض الأكثر شيوعاً:
- صداع
- اسهال
- اعراض شائعة تحدث بنسبة 1 : 10%:
- الم بالبطن
- غثيان
- قئ
- ارتفاع انزيمات الكبد
- سرعة
- تسارع التنفس (في الأطفال)
- اعراض غير شائعة:
- انتفاخ البطن
- تلبك معوي
- اشتداد الامساك
- عسر هضم
- عسر بلع
- تقرع
- تكرر التبرز
- التهاب المعدة والأمعاء
- زغطة
- تورم اللسان
- التهاب الفم التقرحي
- مشاكل بالجهاز الهضمي, الفم, البلعوم, الشرج واللسان.
- ارتفاع مستوى البلروبين في الدم
- تدهور الربو
- كحه
الشركة المنتجة:
شركة مالتي-ابيكس.
