أساتذة طب دوليين: يجب الرهان على أدوية علاج كورونا بالأجسام المضادة حتى وصول اللقاح
قال أنتوني فوسي، مدير المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية ، إن الأجسام المضادة وحيدة النسيلة التي تمنع انتشار الفيروس التاجي في الجسم هي من بين الاستراتيجيات الواعدة لتجنب الإصابة بأمراض خطيرة من كوفيد -19 قبل وصول اللقاحات.
وأشار لمجلة الجمعية الطبية الأمريكية في مقابلة ، إلى إن الأدوية التي تعتمد على الأجسام المضادة ومنتجات الدم الأخرى من المرضى المتعافين والأدوية المضادة للفيروسات يتم فحصها كعلاج مبكر.
ولفت فوسي، إلى أن الهدف من ذلك هو منع المرضى من الإصابة بأضرار خطيرة في الرئة ، والتي من أجلها يتم إعطاء ريمديسفير من شركة جلياد للعلوم والعقار المضاد للالتهابات ديكساميثازون.
علاج العدوى المبكرة
تابع “نحن نركز بشدة الآن على علاج العدوى المبكرة و/ أو الوقاية من العدوى”، وهذا هو الجسر إلى اللقاح.
ونوه مدير المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية، إن التحصين ضد فيروس SARS-CoV-2 يمكن أن يبدأ في الولايات المتحدة في نوفمبر أو ديسمبر، على الرغم من أنه من المحتمل أن يستغرق الأمر حتى الربع الثالث من عام 2021 على الأقل لحماية عدد كافٍ من الأمريكيين من الفيروس الوبائي لتقليل تهديده بشكل كبير.
وأشار إلى إن 100 مليون جرعة من اللقاح قد يتم إنتاجها بحلول ديسمبر ، ومن المقرر أن تكون جميع الشركات الست التي تزود الولايات المتحدة قد صنعت 700 مليون جرعة بحلول أبريل المقبل.
نسخًا أكثر فعالية من مضاد فيروسات
من جانبه قال روبرت “تشيب” شولي ، أستاذ الطب في جامعة كاليفورنيا ، إنه مع عدم وجود لقاحات حتى الآن مثبتة لمنع فيروس كورونا، يجب أن تستمر السلطات الصحية في الضغط من أجل علاجات وتدابير جديدة لمنع انتشار الفيروس التاجي، وتدرس نسخًا أكثر فعالية من مضاد فيروسات موجود.
تابع سكولي: “على النحو الأمثل ، سيكون لدينا دواء مضاد للفيروسات عن طريق الفم يمكنك إعطاؤه لعدد أكبر من الأشخاص في وقت مبكر من مسار المرض،وقد لا تكون اللقاحات فعالة بنسبة 100٪ ، “وهذا أفضل من لا شيء ، ولكن لا يزال يتعين علينا الاعتماد على الأدوية والتعديلات السلوكية لفترة طويلة قادمة.
وأظهرت دراسات Blockbuster التي نشرتها مجلة Science يوم الخميس، أن حوالي 14 ٪ من مرضى كورونا الحرجين لديهم مستويات منخفضة من مادة تسمى الإنترفيرون التي تساعد في تنظيم دفاع الجسم ضد مسببات الأمراض الفيروسية.
استراتيجيات جديدة
ويفتح هذا الاكتشاف استراتيجيات جديدة لتحديد المرضى المعرضين للخطر وعلاجهم بحقن مضاد للفيروسات أو ، في بعض الحالات ، إزالة الأجسام المضادة التي تحجب الإنترفيرون من دمائهم في إجراء يسمى فصادة البلازما.
قد يحسن الإنترفيرون ، الذي تتم دراسته بالفعل في عشرات التجارب السريرية ، فعالية الأدوية المضادة للفيروسات إذا تم إعطاؤها مبكرًا في حالة الإصابة ، وفقًا لستانلي بيرلمان ، أستاذ علم الأحياء الدقيقة والمناعة بجامعة أيوا في مدينة أيوا ، والذي درس فيروسات كورونا لمدة 38 عامًا.
وصرح توماس فايل، طبيب الأمراض المعدية في أكرون بولاية أوهايو، إن حقن الأجسام المضادة المعادلة لفيروس كورونا قد يقلل أيضًا من كمية الفيروس لدى المرضى في وقت مبكر من الإصابة ، مما يمنع رد الفعل المناعي المفرط وراء معظم الحالات التي تهدد الحياة.
من جانبه قال أنتوني فوسي، إن الأجسام المضادة أحادية النسيلة ، وهي منتج يتم تصنيعه عن طريق استنساخ جسم مضاد مأخوذ من دم مريض تعافى من كوفيد- 19 ، يمكن أيضًا إعطاؤها للمرضى المعرضين لمخاطر عالية في دور رعاية المسنين كعلاج وقائي.
الطب المخادع
وأكد شين كروتي ، الأستاذ في مركز الأمراض المعدية وأبحاث اللقاحات في معهد لا جولا لعلم المناعة في كاليفورنيا ، على إن الديكساميثازون وأدوية الستيرويد المماثلة قد تسبب ضررًا إذا تم إعطاؤها مبكرًا جدًا أثناء الإصابة بمرض كوفيد -19.
وقال كروتي في مقابلة: “لقد أثبتت المنشطات بالتأكيد أنها ذات قيمة في الأشخاص المرضى جدًا ، لكنها دواء صعب”.
و يمنع الدواء جزءًا من الجهاز المناعي من التسبب في حدوث التهاب ضار ، وكذلك جزء الجهاز المناعي الذي يولد الأجسام المضادة لمواجهة العدوى.
وعقب مايكل أوسترهولم ، مدير مركز أبحاث وسياسات الأمراض المعدية بجامعة مينيسوتا ، في إن المشكلة تسلط الضوء على الحاجة إلى علاجات لمكافحة الفيروس مع دعم الجهاز المناعي ، والأنظمة التي يمكن خلطها ومطابقتها اعتمادًا على نجاح الجسم في مكافحة العدوى.
