هيئة الرعاية الصحية: نستهدف تغطية 20 مليون مواطن بالتأمين الشامل عام 2026
قال الدكتور أمير التلواني المدير التنفيذي لهيئة الرعاية الصحية إنه تم الانتهاء من تطبيق منظومة التأمين الصحي الشامل في 6 محافظات بالمرحلة الأولى، والمرحلة الثانية سيتم تطبيقها في 5 محافظات، مشيرا إلى أن المرحلة الأولى تغطي 6 ملايين مواطن، وبحلول عام 2026 سيستهدف التأمين تغطية 20 مليونا .
جاء ذلك خلال مشاركته بجلسة نقاشية حول الاستراتيجية الوطنية للصحة والسكان، ضمن فعاليات اليوم الثاني من النسخة الثانية للمؤتمر العالمي للسكان والصحة والتنمية البشرية (24 PHDC)، الذي انطلق أمس بالعاصمة الإدارية الجديدة برعاية وتشريف الرئيس عبدالفتاح السيسي، حسب وكالة أنباء الشرق الأوسط.
وأضاف التلواني أن مشروع التأمين الصحي الشامل قائم على 3 هيئات، أولها هيئة الرعاية الصحية كونها ذراع الدولة الرئيسي في ضبط وتنظيم تقديم خدمات التأمين الصحي الشامل، والهيئة العامة للاعتماد والرقابة الصحية، والهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل، وهو ما يدعم فصل مقدمي الخدمة عن ممولها عن الرقابة عن الجودة، مستعرضا المحور الأول من الاستراتيجية تحت عنوان «تعزيز النظم الصحية نحو التغطية الصحية الشاملة وتعزيز الوصول إلى الخدمات الصحية الأساسية ذات الجودة».
ولفت إلى توسيع نظام التأمين الصحي الشامل، فبعد أن تم تطبيق المنظومة بـ6 محافظات، وأصبح لدينا 364 منشأة صحية بين الرعاية الأولية والثانوية والثلاثية ولدينا حوالي 6 ملايين مواطن تحت مظلة التأمين الصحي الشامل، سنواصل المرحلة الثانية والتي تشمل 5 محافظات في 737 منشأة خلال هذه المرحلة، حيث تستهدف هذه المرحلة تغطية 13 مليون مواطن بنظام التأمين الصحي الشامل، وبحلول 2026 من المقرر أن يتم تغطية قرابة 20 مليون مواطن بنظام التأمين الصحي الشامل.
وأشار إلى أنه طبقًا لنظام التأمين الصحي الشامل، فإن منشآت الرعاية الأولية هي البوابة الأولى للمواطن للحصول على الخدمة حيث توفر 80% من الخدمات التي يحتاجها المواطن، موضحا أن هيئة الرعاية الصحية قدمت ما يقرب من 31 مليون خدمة من خلال 311 منشأة رعاية أولية، بمحافظات المرحلة الأولى الست لتطبيق نظام التأمين الصحي الشامل “بورسعيد والأقصر والإسماعيلية وجنوب سيناء والسويس وأسوان”.
ونوه بنجاح الهيئة في وضع قواعد الحوكمة داخل المنظومة، لافتًا إلى أن هيئة الرعاية الصحية لديها 247 منشأة صحية تابعة للهيئة حاصلة على الاعتماد بدرجاته المختلفة، وفقًا لمعايير الاعتماد القومية GAHAR والمعترف بها من الإسكوا العالمية، بالإضافة إلى حصول منشأتين تابعتين للهيئة على اعتماد JCI الدولي وهما مستشفى شرم الشيخ الدولي ومجمع الإسماعيلية الطبي، وهو ما يعزز من مستوى جودة الرعاية الصحية المقدمة.
وأكد التلواني أهمية الشراكة مع القطاع الخاص، حيث أوضح أن 33% من الخدمات الصحية تعتمد على القطاع الخاص، مشيرًا إلى وجود برامج توأمة وشراكة بين هيئة الرعاية الصحية والقطاع الخاص.
