ايزوتريتينوين – Isotretinoin يستخدم في علاج حب الشباب العقدي الشديد المستعصي الذي لا يستجيب للعلاج التقليدي، وعلاج لقشرة الرأس.
موانع استخدام ايزوتريتينوين
فرط الحساسية للايزوتريتينوين أو لأي عنصر من عناصر المركب.
الحساسية للالبارابين، فيتامين أ، أو الريتينويدات الأخرى.
الحمل.
احتياطات استخدام ايزوتريتينوين
يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:
داء الأمعاء الالتهابي: قد تحدث بعض حالات داء التهاب الأمعاء، يجب التوقف عن تناول الدواء وإخبار الطبيب إذا ظهرت حالات الم البطن الشديد، نزيف المستقيم أو حالات اسهال شديد.
التأثيرات البصرية: حالات ضعف الرؤية، عتامة القرنية، وانخفاض الرؤية الليلية ظهرت مع استخدام هذا الدواء.
التأثيرات النفسية: قد يسبب هذا الدواء الاكتئاب الذهان، السلوك العدواني، والتغيرات في المزاج. ينبغي مراعاة جميع المرضى عن كثب لأعراض الاكتئاب أو الأفكار الانتحارية، لذلك يجب اخبار الطبيب في حال مواجهة مشاكل نفسية أو في حال وجود تاريخ عائلي بالأمراض النفسية.
مرض السكري: يستخدم بحذر مع المرضى الذين يعانون من مرض السكري، وقد تم الإبلاغ عن حالات ضعف السيطرة على مستويات الجلوكوز.
التداخلات الدوائية لايزوتريتينوين
يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.
جرعات ايزوتريتينوين وطرق الاستعمال
0.5 -1 ملغ/ كغ/ اليوم. مقسمة إلى مرتين في اليوم لمدة 15 -20 أسبوع.
من الممكن زيادة الجرعة إلى 2 ملغ/ كغ /اليوم اذا كانت الندبات شديدة تتضمن منطقة الجذع.
إذا كانت الحالة متوسطة:
20 ملغ/ اليوم (0.3 -0.4 ملغ/كغ/اليوم) لمدة 6 أشهر.
