يستخدم عقار ارتيكافول- Articavolلعلاج التعاب المفاصل والفقرات ، مسكن للألم معتدل القسوة ومضاد للألتهابات: التهاب العضلات, التهاب الاربطه, التهاب التهاب الجراب (bursitis), الالام والتورمات بعد الاصابات والجراحات, آلام الاتهابات بشكل عام و آلام الطمث وأيضاً خافض للحرارة.
دواعي استعمال عقار ارتيكافول
- الفصال العظمي (التهاب المفاصل) Osteoarthrit
- التهاب المفاصل الرَثَيَانِي (الروماتيزم – التهاب المفاصل الروماتويدي) Rheumatoid arthritis.
- التهاب المفصل النقرسي Gouty arthritis.
- التهاب الفقارات.
- التهاب مفصلي روماتويدي يفعي Juvenile rheumatoid arthritis.
جرعة عقار ارتيكافول
- البالغين: 75 : 150 مجم في اليوم كجرعة واحدة أو مقسمة على جرعات.
- الاطفال (من عمر 1: 12 سنه): 1 : 3 مجم لليوم مقسمة على جرعات.
*لا يستخدم الحقن لمده اكثر من يومين ولا في الاطفال اقل من 3 سنوات.
*عند تسريب (حقن بقسطرة) الوريدي للعقار مع محلول ملح 0.9% او جلوكوز 5% يجب معالجتهم قبلها بصوديوم بيكربونات.
– الأثار الجانبية لعقار ارتيكافول
- القلب والأوعية الدموية: يزيد من احتمالية حدوث الجلطات القلبية او الدماغية بنفس مقدار السيليسوكسيب (37%) لذلك يجب استخدام بدائل في مرضى القلب والاوعية الدموية, يمكن ان يسبب في ارتفاع او زيادة ارتفاع ضغط الدم واحتباس السوائل, التهاب الاوعية الدموية.
- الجهازالهضمي: ألم في البطن, غثيان, قرحة المعدة اسهال أو انتفاخ ونادراً نزيف معوي, التهاب اللسان والفم.
- الجهاز العصبي: يمكن ان يتسبب في صداع, دوار ونادراً اكتئاب, قلق, عدم ارتياح واحلام مزعجة.
- الجهاز المناعي: طفح جلدي ونادراً فرط لحساسية (تأق) ضد العقار.
- الكبد: يتسبب في ارتفاع انزيمات الكبد ونادرا الالتهاب الكبدي.
- الكلى: نادراً يتسبب في استقساء ونادر جداً فشل كلوي, متلازمة كلوية, التهاب كلوي.
- الحواس: نادر رؤية ضبابية وتأثرالسمع.
- الدم: نادر جداً يتسبب في ندرة الصفائح الدموية, ندرة كرات الدم البيضاء, فقر الدم, انحلال الدم.
- الجهاز التنفسي: نادرأً الربو, نادر جداً التهاب الرئة.
موانع استعمال عقار ارتيكافول
- فرط الحساسية لعقار ديكلوفيناك صوديوم Diclofenac Sodium أو للأسبرين أو الغير ستيرويدية الأخرى وفي
- المرضى الذين يسبب لهم الاسبرين أوالغير ستيرويدية الأخرى الربو ,الشرية Urticaria, التهاب الانف الحاد.
- القرحة الهضمية النشطة أو نزيف الامعاء.
- استعمال العقار بحذر مع مرضى الربو, تتسبب مضادات الالتهاب الغير استرودية في ازمات ربوية في 8 : 20 % من مرضى الربو, ويعتبر أكترهم أمان في هؤلاء المرضى عقار النميسلايد – nimesulide.
- أمراض الأمعاء الالتهابية كداء كرون و التهاب القولون التقرحي.
- قصور القلب العنيف.
- أمراض الشرايين التاجيه او الالم الناتج عن الجراحات لعلاجها
- القصور الكبدي العنيف (الدرجة سي حسب تصنيف تشايلد Child-Pugh)
- القصور الكلوى العنيف (creatinine clearance تصفية االكرياتينين < 30 ملليتر / دقيقة)• الصداع الناجم عن الافراط في استخدام مسكنات الالم: يتم وقف الادوية قصيرة المفعول واستبدالها بدواء طويل المفعول كعقار ميثادون – methadone ويتم وقف المنبهات وممارسة التمارين.
- المرضى الذي يتم علاجهم بموانع التخثر.
- امراض القلب والأمراض الوعائية.
الأثر الطبي (كيفية عمل الدواء)
- ديكلوفيناك صوديوم Diclofenac Sodium: هو مضاد التهاب غير ستيرويدي Nonsteroidal Anti-Inflamatory Drug NSAID لم تحدد ألية عمل الدواء بشكل كامل, ولكن الالية الاساسية لعمله لكمضاد للالتهابات والالام وكخافض للحرارة هي عن طريق تثبيط تكوين مادة البروستاجلاندين prostaglandin عن طريق تثبيط انزيمات الاكسدة الحلقية Cyclooxygenase, حيث ان البروستاجلاندين يلعب دورا رئيساً في أعراض الألم والاتهاب والحمى.
- ديكلوفيناك البوتاسيوم اكثر قدرة على الذوبان في الماء من ديكلوفيناك صوديوم ولذلك يمتص اسرع ويبدأ تأثيره اسرع فيستخدم في الالام الحاده ولكن ديكلوفيناك الصوديوم يمتص أبطأ فيستخدم في الالام المزمنة.
– الحركيات الدوائية: يتأيض في الكبد ويتم اخراجه في البول 60 % والعصارة الصفراوية (ثم الى البراز) 40 % ,يلتصق ببروتينات البلازما بنسبة 99%, وعند التعاطى على هيئة حقن يكون أعلى مستوى له فى الدم مساوياً لضعف أعلى مستوى عند تناول نفس الجرعة عن طريق الفم وتبلغ فترة نصف العمر للدواء 1-2 ساعة.
– الشركة المنتجة: شركة جلوبال نابي.
