عقار كارديوتيمايد- Cardiotimide لعلاج احتباس السوائل المصاحب للتليف الكبدي
يستخدم عقار كارديوتيمايد- Cardiotimide لعلاج التورم واحتباس السوائل المصاحب للتليف الكبدي
دواعي استعمال عقار كارديوتيمايد
- التورم Edema
- الاستسقاء Ascites
- فشل القلب الاحتشائي – يستخدم في علاج التورم المصاحب لفشل القلب الاحتقاني
- في علاج التورم واحتباس السوائل المصاحب للتليف الكبدي أو أمراض الكلى
- ضغط الدم المرتفع
جرعة عقار كارديوتيمايد
- التوقيت: يفضل تناوله صباحاً.
- البالغين:
o الجرعة المستخدمه لعلاج التورم المرتبط بفشل عضله القلب الاحتقانى:
بالفم او عن طريق الحقن الوريدى:١٠ :٢٠ مجم مره واحده باليوم, ان لم تكن النتيجة كافية فانه يتم زياده الجرعه تصاعديا بالضعف تقريبا حتى الوصول الى الاستجابه المطلوبه.
الجرعة اعلى من 200 مجم في المرة الواحدة لم يتم دراستها بشكل كافي بعد.
o الجرعه الجرعة المستخدمه لعلاج التورم المرتبط بامراض الكلى :
بالفم او عن طريق الحقن الوريدى:٢٠ مجم مره واحده باليوم, ان لم تكن النتيجة كافية فانه يتم زياده الجرعه تصاعديا بالضعف تقريبا حتى الوصول الى الاستجابه المطلوبه.
الجرعة اعلى من 200 مجم في المرة الواحدة لم يتم دراستها بشكل كافي بعد.
o الجرعه الجرعة المستخدمه لعلاج التورم المرتبط بامرض الكبد :
بالفم او عن طريق الحقن الوريدى ٥ : ١٠ مجم مره يوميا مع مدر مضاد للألدوستيرون aldosteron antagonist او مدر موفر للبوتاسيوم potasium sparing diuretic, ان لم تكن النتيجة كافية فانه يتم زياده الجرعه تصاعديا بالضعف تقريبا حتى الوصول الى الاستجابه المطلوبه.
الجرعة اعلى من 40 مجم في المرة الواحدة لم يتم دراستها بشكل كافي بعد.
الاستخدام المزمن لمدرات البول فى حاله مرضى الكبد لم يتم دراستها بطريقه كافيه بعد
o الجرعه المستخدمه لعلاج ارتفاع ضغط الدم :
٥ مجم بالفم مرة واحده يومياً, ان استمرت النتيجة غير كافية بعد مرور فتره ٤ :٦ اسابيع فانه يتم زياده الجرعه حتى ١٠ مجم مره واحده يوميا بالفم, ان استمرت النتيجة غير كافية بجرعة 10 مجم فانه يجب اضافة خافض لضغط الدم آخر.
- صغار السن: لم يتم دراسة سلامة وفاعلية الدواء بهم بعد.
- ضبط الجرعة في حالة أمراض الكلى:
o ربما يكون ضبط الجرعه للكلى مطلوبا ولكن حتى الان ليس هناك اى توصيات بهذا الخصوص بعد.
o ممنوع الاستخدام مع المرضى الذين يعانون من انقطاع البول.
- ضبط الجرعة في حالة أمراض الكبد: يتم استخدامه بحذر.
- الاحتياطا ت:
o امان وكفاءه الدواء لم يتم اثباتها بعد فى المرضى اقل من ١٨ عاما.
o يتم الرجوع الى جزء التحذيرات للحصول على احتياطات اضافيه.
- معلومان اخرى: يتم التعاطى عن طريق الحقن الوريدى باستخدامه كحقنه واحده يتم حقنها على مدار دقيقتين او التنقيط الوريدى المستمر, اذا تم استخدامه عن طريق الحقن الوريدى فانه يتم استخدام محلول ملح قبل وبعد التعاطى.
- المتابعه: يجب متابعه عمليات الايض مثل تركيز المعادن والسكر والدهون و حمض اليوريك والكرياتنين بانتظام وضبطهم فى الاشخاص الذين يستخدمون الدواء لفتره طويله خاصة من لديهم احتماليه عاليه لارتفاع حزض اليوريك والاصابه بداء النقرس او السكر
- نصائح للمريض: انصح المريض باتخاذ الحذر اثناء قياده السياره او تشغيل الالات حتى يتم الوصول الاستجابه الاوليه للعلاج
– الأثار الجانبية لعقار كارديوتيمايد
من اهمها
- الأكثر شيوعاً:
o صداع.
o كثرة التبول.
- شائعة:
o اختلال بنسب أملاح ومعادن الجسم (الالكتروبت)
o دوخة
o التهاب الأنف
o الإمساك
o كحه
o إسهال
- غير شائعة:
o إعياء
o فرط حمض يوريك الدم
o آلام أسفل الظهر
o تشنجات العضلات
o هبوط ضغط الدم الانتصابى (اذناء الوقوف)
o التسمم الأذني (طنين الأذن وفقدان السمع، تجنب جرعات أكبر من 200 مجم)
o الحكة
o طفح جلدي
- تم الابلاغ عنها بعد التوزيع التجاري:
o الجهاز الهضمي: التهاب البنكرياس، آلام في البطن
o الجهاز العصبي: تنمل، نقص في درجة الوعي، اختلال في الرؤية, فقدان الشهية.
o الدم: نقص الكريات البيض، نقص الصفيحات، فقر الدم.
o الكبد: زيادة في انزيمات الكبد (ترانساميناسيس الكبد، جاما جلوتاميل ترانزفيراس)
o التمثيل الغذائي: نقص الثيامين (فيتامين B1)
o الجلد / فرط الحساسية: متلازمة ستيفين جونسون Stevens-Johnson syndrome، تقشر الانسجة المتموتة البشروية التسممي Toxic epidermal necrolysis، الحساسية للضوء، حكة.
o الجهاز البولي التناسلي: احتباس البول الحاد
– موانع استعمال عقار كارديوتيمايد
- في حالة الحساسية لللتورسيميد, البوفيدون أو السالفوناميد
- في حالة انقطاع البول
- الغيبوبة الكبدية
– الشركة المنتجة:
شركة الأندلس.
